У большинства современных женщин есть образование. Они умеют читать, активно пользуются интернетом, знают, как искать информацию, но почему-то о строении и работе женского организма знают меньше, чем о косметических наборах и модных трендах одежды и обуви.
Если попросить женщин написать сочинение о том, что они знают о женском здоровье, большинство охарактеризует это в десяти предложениях, которые будут наполнены многими мифами и слухами, полученными от подруг, мам, бабушек, популярных блогеров (обычно без медицинского образования). Азам жизни и женского здоровья не учат нигде. А когда приходит время интересоваться этой темой по каким-то причинам, чаще всего женщины сталкиваются с ложной и неточной информацией. И именно женщины становятся жертвами мошенников, так как уровень страха и переживаний у них намного выше, чем у мужчин.
Мы собрали распространенные заблуждения о женском здоровье и попросили рассказать о них врача-исследователя, акушер-гинеколога Елену Березовскую.
Яичниковый запас — это то количество женских половых клеток (яйцеклеток), которые женщина получает еще до рождения, находясь в утробе матери. Эти запасы не пополняются, а, наоборот, теряются по ходу жизни, имея несколько волн скоростной гибели яйцеклеток. Обычно в 37-38 лет начинается последняя волна. Это критический период для репродуктивной функции женщины.
В целом, репродуктивный возраст, или возраст, когда возможно воспроизведение потомства, считают от завершения полового созревания (17-19 лет) до наступления менопаузы (50-54 года). Однако уровни зачатий ребенка начинают понижаться после 35 лет значительно, также растут уровни дефектного зачатия, что часто заканчивается выкидышами и замершими беременностями.
Конечно, некоторые женщины могут беременеть и рожать в очень зрелом возрасте, даже в предклимактерическом периоде, но это случается не настолько часто, вопреки популярному мнению.
В старых учебниках по гинекологии длительный период времени доминировала догма, что менструальный цикл должен составлять 28 дней, а если он не вписывается в этот показатель, то его необходимо «выравнивать». И как «выравнивали» цикл и продолжают это делать до сих пор? Назначали гормональные контрацептивы по традиционной схеме — 21 день активные таблетки и семь дней пустышки или перерыв. В итоге женщины имели регулярные кровотечения отмены почти каждые 28 дней. Конечно, многие женщины не догадывались и не догадываются, что это не их натуральные менструальные циклы, а всего лишь контрацептивные искусственные циклы.
Забеременеть на фоне приема гормональных контрацептивов практически невозможно, за исключением редких случаев. Некоторые женщины недоумевают: «Как так? На гормонах у меня были регулярные месячные, а я не забеременела». Практически все гормональные контрацептивы подавляют созревание женских половых клеток — зачатия не будет!
В норме менструальные циклы могут быть от 21 до 42 дней, также продолжительность цикла может колебаться до семи дней в обе стороны. У женщин с низким и высоким весом менструальные циклы обычно длиннее, то есть больше 30 дней. С возрастом цикл может укорачиваться до 24-26 дней.
Овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из фолликула (пузырька), что позволяет женщинам беременеть, если они ведут незащищенную половую жизнь. До появления УЗИ среди женщин и даже врачей существовала догма, что овуляция должна проходить в каждом яичнике по очереди. В реальности оказалось, что овуляция чаще происходит в правом яичнике (до 60%), что объясняется анатомическими особенностями правого яичника — он больше в размерах и имеет лучшее кровоснабжение.
Очередность овуляции определяется природой и ни один ученый или врач не может предсказать эту очередность, пока в яичнике не появится доминантный фолликул (фолликул размерами больше десяти миллиметров), что можно увидеть с помощью УЗИ. В норме овуляция может проходить в одном и том же яичнике несколько циклов подряд. Это не значит, что другой яичник «отдыхает» или «не работает» — это норма.
Раз мы заговорили об отдыхе яичников, то необходимо вспомнить о малограмотном тотальном «омолаживании» яичников (да и якобы всего женского организма) гормональными препаратами — контрацептивами или заместительной менопаузальной терапией. Яичники никогда не отдыхают, как не отдыхают сердце, легкие, почки, кишечник. У каждого органа есть свой режим работы. Яичники выполняют две важные функции — гормональную и репродуктивную.
Фолликулы, которые женщина получает до своего рождения, имеют определенные клетки, которые вырабатывают гормоны — прогестерон, частично превращающийся в тестостерон, а дальше — в эстрогены. В разном возрасте разные уровни этих гормонов, но в целом это нормальные уровни, которые определяют также внешние признаки женщины.
Гормональная функция яичников никогда не угасает и даже у новорожденной девочки или женщины в глубокой старости яичники все равно вырабатывают определенное количество гормонов.
Репродуктивная функция — это созревание женских половых клеток, которые хранятся в фолликулах. Она начинается в период полового созревания, когда у девочек появляется первая менструация (менархе) и заканчивается менопаузой, когда менструации прекращаются. Растущие фолликулы также выполняют гормональную функцию повышенной выработкой определенных гормонов.
Назначение гормонов (контрацептивов и других) подавляет репродуктивную функцию яичников — созревание яйцеклеток, поэтому рост фолликулов прекращается. Это не отдых яичников, а замена гормонов, которые в определенном количестве вырабатываются при созревании яйцеклеток, синтетическими гормонами. Синтетические гормоны воздействуют не на яичники, а на ту часть мозга, которая контролирует рост фолликулов, — гипоталамо-гипофизарную систему. Однако даже в состоянии подавленности яичники продолжают стареть и терять свои фолликулы.
Если бы миф об омолаживании яичников или их отдыхе был правдив, то сейчас мы бы видели всех тех женщин, которые принимали гормональные контрацептивы 25-30 лет, в таком же возрасте, в каком они были до начала приема гормонов. Увы, они внешне ничем не отличаются от своих ровесниц — все те же морщины и другие признаки старости.
Природа не зря «придумала» брачные периоды среди животных, потому что их жизнь зависит от сезонов года, а значит, самое благоприятное время воспроизведения потомства совпадает с сезонами наличия пищи и воды. Даже жизнь растений полностью зависит от сезонов. Древние люди тоже во многом зависели от годичных изменений окружающей среды, поэтому у них тоже были брачные периоды.
Современный человек превратил половые отношения в источник удовольствия, в первую очередь, а уже во вторую — для зачатия потомства. Но все ли люди испытывают удовольствие? У мужчин эякуляция спермы — семяизвержение — проходит на волне оргазма, поэтому половой акт приносит удовольствие большинству мужчин. Для зачатия ребенка женщины не нуждаются в оргазме, хотя оргазм может повысить шанс зачатия.
Поскольку мужской половой член увеличивается в размерах, влагалище тоже должно увеличиться в размерах, чтобы было соответствие параметров мужских и женских половых органов. Это достигается путем возбуждения. Но очень многие женщины не возбуждаются, поэтому половой акт может превратиться в серьезный дискомфорт из-за трения, микротравм слизистой оболочки, боли. Можно ли говорить в таких случаях, что половая жизнь приносит женщине пользу? Скорее, наоборот: помимо физического дискомфорта возникает моральный, даже ненависть к половой жизни, а дальше и ненависть к тому, кто вынуждает выполнять обязанности жены в постели.
Если половая жизнь приносит удовольствие женщине, то именно в этом и будет заключаться польза. Мифы о полезности спермы для женского организма являются всего лишь выдумкой малограмотных людей. Если половая жизнь не приносит удовольствие, то она может нанести вред в виде частых воспалений влагалища (из-за постоянного механического повреждения его слизистой), боли внизу живота, психосоматических реакций и расстройства психики, особенно в случаях сексуального насилия и злоупотребления. На самом деле женщина может жить без половых отношений хоть всю жизнь — это не мешает ее здоровью, если для нее это приемлемо и не становится психологической проблемой.
Это далеко не все заблуждения о женском здоровье. Практически любой коммерческий диагноз может быть основан на таких заблуждениях. А значит, важно повышать свой уровень знаний, изучать собственное тело и понимать, как оно работает и как ему не навредить.
Получай актуальные подборки новостей, узнавай о самом интересном в Steppe (без спама, обещаем 😉)
(без спама, обещаем 😉)
