Личный опыт: как я обратилась к сексологу

Заметив, что в Казахстане нет системного сексуального просвещения, я часто интересовалась у подруг разговаривали ли с ними родители о половом воспитании, личной гигиене и безопасности, методах контрацепции и активном согласии. Но, как выяснилось, такие темы были табуированы в их семьях. Сейчас же разговоры о сексуальности перестали быть запретными. В моем инфополе появился поток тематических блогов о сексе. Авторы этих блогов рассказывают о технических приемах в этой области, но не затрагивают тему того, как сексуальное здоровье пересекается с ментальным. Эту связь я ощутила только после приема сексолога.

Причина обращения к сексологу

Два года я нахожусь в терапии у психолога и мне знакома практика обращения за помощью к специалистам, но несколько месяцев назад у меня возникло много навязчивых мыслей о моей гендерной идентичности. Я искала узконаправленного специалиста, который бы делал упор в работе не на общее психологическое состояние, а на самоощущение с точки зрения гендера и сексуальных аспектов.

После того, как я углубилась в терминологию, поняла, что сексология — это междисциплинарная специальность, она находится на стыке психиатрии, неврологии, эндокринологии, гинекологии, урологии и общей терапии. Сексолог и сексопатолог — это разные специалисты, и их компетенции отличаются. Сексолог — это специалист, который занимается лечением заболеваний, связанных с сексуальной жизнью, вопросами коррекции полового поведения и воспитания, психологическими проблемами взаимоотношения полов. А сексопатолог — врач, который диагностирует, лечит и занимается профилактикой расстройств половой сферы.

Первый опыт

Изучив больше информации о сексологии, я переключилась на поиск страниц психологов-сексологов, мне было важно ознакомиться с тематикой их постов, подачей контента и документами специалистов об образовании.

Кроме методов, теоретических знаний и навыков, главный инструмент терапии для меня — это личность специалиста. Я нашла сексолога из другого города, долго изучала ее блог и часто мониторила соцсети, но не решалась записаться на прием и откладывала беседу около месяца.

Мне мешали стереотипы о деятельности сексологов, которые сложились в моем сознании под влиянием родителей и общественного «ұят» мнения, сформированного годами. Я считаю себя прогрессивной и современной девушкой, у меня нет консервативных и традиционных взглядов, но даже этого было недостаточно.

У меня были предубеждения, например, мне казалось, что мы будем говорить только об интимной близости, а еще я думала, что сексолог должен как-то вульгарно выглядеть.

Однако сексолог, на страницу которой я подписалась, вызвала у меня доверие. Девушка честно рассказывала о важности личной психотерапии. Я не хотела идти на прием к сапожнику без сапог — сексологу, не прошедшему терапию. Также сексолог подробно рассказывала в своих публикациях об опыте обучения, квалификации и регулярной супервизии. Блог эксперта помог понять, насколько мне близка ее методика работы. Поэтому я остановила свой выбор на этом специалисте и записалась на сессию.

На первой встрече я обратилась с запросом о тревожности, связанной с гендерной идентичностью и навязчивых мыслях о своем самоощущении. За 50 минут беседы мы даже не произнесли слово «секс», специалист очень тактично отнеслась к моему смущению и соблюдала границы, ее подача не была пошлой и вульгарной. Сексолог делала пометки и уточняла детали, к следующей встрече попросила выполнить тест и упражнение, которое поможет отслеживать мое состояние.

Оказалось, что я ошибалась: меня не обучали техникам соблазнения, и мы не говорили только о сексе. За время терапии я работала с навязанными чувствами вины и стыда через собственное сопротивление, злость и удивление. Появилось доверие во время консультаций. Мы начали работать над моим профессиональным выгоранием: большое количество разных проектов, над которыми я работаю, оставили на мне не только приятный финансовый след, но и проблемы с быстрым снижением продуктивности и работоспособности. Я находилась в постоянном напряжении и усталости, где собственное самоощущение и вообще жизнедеятельность вне работы уходили на второй план. Итогом терапии стал отказ от пагубных привычек и снижение тревоги через правильный баланс работы и отдыха. А причем тут вообще сексология?

Выяснилось, что сложности с гендерной идентичностью и сексуальностью исходят из сложностей в отношениях с окружающими, внешним миром и самим собой.

Трудности в работе сексолога

Поняв, что мои ожидания от приема у сексолога и сама консультация не имели между собой ничего общего, мне захотелось глубже погрузиться в работу сексологов и понять их специфику. Айгуль Байтанова — сексолог из Астаны — рассказала, с какими трудностями сталкивается она и ее коллеги.

Айгуль Байтанова сексолог

Айгуль из Астаны, несколько лет назад открыла секс-шоп и ведет свой блог. Она рассказывает о том, что у казахстанцев все еще есть убеждения, что быть подписанным на сексолога — стыдно. Некоторые ее подписчики не активны на аккаунте, но проявляют интерес в личных сообщениях. Часть клиентов не подписаны на блог и честно признаются о страхе восприятия другими на подписку такого аккаунта. Темы, которые специалист поднимает в своем блоге, табуированы во многих семьях. Несмотря на это, Айгуль считает важным продолжать рассказывать о своей практике, чтобы читатель мог найти полезную для него информацию.

Одна из клиенток Айгуль испугалась, узнав о том, что прием будет проходить в частном кабинете и просила встретиться в людном месте. Позже девушка рассказала о том, что боялась необходимости раздеваться на приеме, но такие случаи исключены — проводить осмотр может только врач, а не психолог или сексолог.

«Еще один пример из практики: клиентка рассказывала, что изначально подписавшись на мой аккаунт, осуждала блог и меня, но позже поняла, что такие темы откликаются у большинства и приносят пользу.

Когда открывала секс-шоп и готовила помещение к открытию, столкнулась с бунтом местных жителей, которые узнали какого рода там будет магазин. Однажды в магазин пришла девушка с фразой: “Я хочу посмотреть на эту казашку, которая открыла секс-шоп”», — рассказывает Айгуль.

Табуированность практики похода к сексологу связана со стыдом: стыдно читать литературу и находить информацию о сексе, стыдно говорить о своих переживаниях в половой жизни и стыдно заниматься сексом. Помимо стыда, имеет место быть чувство вины и страха осуждения — боязнь быть вне общепринятой нормы.

«Есть специалисты, которые работают с парами или мужчинами, мне комфортней консультировать преимущественно женскую аудиторию. Я принимаю в индивидуальном формате через сессии и дополнительно веду трансформационные игры. В игровом формате создаются женские круги, в которых девушкам легче пойти в тему своей сексуальности, получить поддержку группы и уже далее, если необходимо, мы можем работать индивидуально», — добавляет сексолог.

По словам Айгуль, в казахстанском обществе есть люди, которые негативно относятся к обращению к психологу, а к сессии с сексологом напряжение испытывается вдвойне. Во-первых, поход к сексологу — это всегда конфиденциально, профессионалы не имеют права разглашать информацию из личной сессии. Исключением являются только кейсы, которые были строго согласованы с клиентом для публикации в блоге или для вынесения на супервизию, и даже в таких случаях изменяется информация, по которой как-то можно идентифицировать человека. Во-вторых, в работе сексолога очень важна бережная работа с соблюдением границ, а значит, клиент сам регулирует, какими подробностями личной жизни делиться, а какими — не хочется.

«Бережное уважительное отношение и культура согласия в моей работе для меня важны. Если во время сессии выясняется, что есть вопросы, в которых сексолог не компетентен, например, присутствует медицинский аспект, то перенаправляю клиента к соответствующему специалисту», — добавляет Айгуль.

Мифы о работе сексологов

Работа сексолога окутана различными мифами — я поняла это на собственном примере. Чтобы узнать, какие еще у людей есть ложные представления о сексологах, я обратилась к Ольге Кан. Она поделилась проблемами восприятия обществом сексологов и других специалистов, которые работают в данной сфере, а также разрушила мифы о своей профессии.

Ольга Кан
уролог, андролог, сексолог

Ольга работает в Алматы уже более 20 лет. Инструментом в своей работе использует трансформационные игры. Многие считают себя достаточно искушенными в вопросах секса, но когда дело доходит до «поговорить об этом», то, по словам Ольги, люди теряются. Специалиста дважды номинировали на звание «Сексолог 2022 года» в проекте People awards 2022 и Top professional. Учитывая закрытость темы, и деликатность проблем, с которыми обращаются люди, Ольга считает это большим достижением.

«Я работала урологом, оперировала, хотела стать профессионалом именно как оперирующий специалист, но время и обстоятельства изменили мои планы. Ко мне стали обращаться мужчины с проблемами в половой сфере. Интуитивно я понимала, что просто медикаментозного лечения недостаточно. Стала самостоятельно изучать соответствующую литературу, так как в то время сексология, как отдельное направление, не преподавалось.

Поход к психологу, к сексологу тем более, до сих пор некоторые воспринимают чуть ли не как признание в собственной ненормальности. Многие вообще думают, что такие специалисты сексом занимаются на сеансах», — рассказывает Ольга.

Эксперт также пояснила, что есть разные специалисты, работающие с аспектами сексуальности. К примеру, сексолог — это специалист, прошедший в ординатуре подготовку по специальности «сексология» или тематическую переподготовку после ординатуры по психиатрии, иногда по гинекологии или урологии, и обязанный раз в пять лет проходить повышение квалификации. Также есть психологи, которые специализируются на области сексуальности. Специальности «психолог-сексолог» же в нормативном поле не существует, как и понятия секс-педагогов. Секс-коучинг, суррогатные партнеры, учителя тантры, секс-тренеры и другие – это специалисты, которые могут научить каким-то секс-техникам. Это область деятельности, которая не имеет прямого отношения к медицине. Еще есть секс-блогеры, ими чаще всего являются журналисты.

Ольга рассказала мифы о сексологах, которые часто можно услышать от своих знакомых или прочитать в интернете.

Миф: сексолог только обучает сексуальным техникам.

Сексолог вообще не обучает этому. Хотя я не могу отвечать за всех специалистов, которые представляются сексологами, некоторые не имеют даже базового образования. В моей практике, если речь заходит о технике секса, то только с медицинской точки зрения, как возможность усиления эрекции и продления полового акта.

Миф: к сексологу обращаются нимфоманки, импотенты и фригидные девушки.

Обращаются разные люди с разными сексуальными проблемами. Эти проблемы могут быть как чисто физическими, так и эмоциональными или психологическими, такие как сложности в отношениях, абьюз, физическое, эмоциональное и психологическое насилие. Бывают и отклонения от нормы, которые лечатся сексопатологами и психиатрами соответственно.

Миф: в проблемах с потенцией помогают таблетки, можно не обращаться к сексологу.

Да, иногда помогают и таблетки. Но важно иметь ввиду, что это очень тонкая грань и если мужчина в этом плане потерпит неудачу несколько раз, то это очень быстро вызывает эмоциональную неуверенность и усугубляет процесс. В плане нарушений потенции всегда желательно лечить в паре и проводить сексотерапию.