Почему прерванный половой акт — не лучшая защита от беременности?

Прерванный половой акт (ППА) — это старый метод контрацепции, который до сих пор остается одним из самых популярных.

Теоретически у метода довольно хорошие показатели: только четыре женщины из ста могут забеременеть, если использовать ППА как метод контрацепции. К сравнению, при использовании презервативов этот показатесь равен двум. Однако в реальной жизни все не так идеально: некоторые мужчины могут не рассчитать время эякуляции или забываются во время полового акта. Из-за этого вероятность забеременеть при использовании этого метода увеличивается до 20-30%.

Журналисты Scientific American пытаются понять, есть ли сперматозоиды в предэякуляте.

Сам по себе предэякулят не содержит сперму, но бывают случаи, когда сперма все-таки проникает в эту жидкость. К примеру, в предэякулят может попасть сперма с предыдущего семяизвержения. Тем не менее существует миф о том, что сперма в предэякуляте все таки содержится. Разберемся, какие научные исследования для определения наличия или отсутствия сперматозоидов в предэякуляте проводились.

• В 1931 году врач Авраам Стоун практически был уверен в том, что метод ППА может полностью защитить от беременности. Он попросил некоторых друзей проверить с помощью микроскопов предэякулят на наличие в нем сперматозоидов. Из 24 образцов 18-ти мужчин только 4 содержали сперматозоиды. В книге «Практические методы контроля рождаемости» 1938 года Стоун написал, что цифры незначительны, то есть метод ППА — довольно надежный. Дальше эта информация просочилась и в другие учебники, что привело к распространению мифа.
• В книге «Human Sexual Response» 1966 года сексологи предупреждали о возможности забеременеть при ППА из-за наличия спермы в Куперовской железе. Последнее не было подтверждено, однако не раз повторялось в других учебниках. Понятие спермы «раздули» и присвоили ей человеческие качества: устремленность к яйцеклетке.
• После исследований Стоуна этот вопрос особо не изучался. Отчасти, считают авторы, это произошло из-за отсутствия продукта, который можно было бы продавать. Тем не менее в начале 90-х проводилось исследование на наличие ВИЧ в предэякуляте ВИЧ-положительных мужчин (вирус в предэякуляте присутствует). Согласно одному из заключений, большинство образцов эякулята не содержали сперму, а те, в которых она была обнаружена, концентрация спермы была ничтожно мала и состояла из неподвижных сперматозоидов.
• В исследовании 2003 года участвовали 12 израильтян, каждый из которых сдал (как минимум) по два образца предэякулята. Ученые не обнаружили в них сперму.
• Несколько лет назад ученые из Англии и США исследовали 40 образцов предэякулята, которые принадлежали 27 волонтерам. В предэякуляте десяти участников было обнаружено достаточное количество спермы. Важно отметить, что мужчины сдавали образцы по несколько раз и, если в предэякуляте одного из них была обнаружена сперма, то она присутствовала во всех его образцах. Отсюда можно предположить, что в организме некоторых мужчин сперма всегда попадает в предэякулят.
• В 2016 году проводилось исследование среди 42 тайцев, во время которого подвижные сперматозоиды были обнаружены в предэякуляте у 16,7% мужчин.

Чтобы найти однозначный ответ автор материала позвонила Джону Амори, врачу и профессору из Вашингтонского университета. В ответ на вопрос о наличии спермы в предэякуляте профессор поделился распространенной теорией. «Нам говорили, что сперма остается после последнего эякулята», похожее пишут на Planned Parenthood: «сперма может попасть в предэякулят при прохождении через мужскую уретру после эякуляции». Подтвердить эти слова сложно, но стоит упомянуть, что по время исследования 2011 года, мужчины, которые сдавали образцы, ходили в туалет несколько раз после последней эякуляции.

Что в итоге?

Мы видим, что вопрос до конца не исследован и тема остается спорной среди экспертов. ППА остается популярным методом контрацепции, но пока некоторые мужчины с умным видом обсуждают подробности женских половых органов, достаточно ли они знают о своей фертильности? В 2017 году мир заговорил о мужской фертильности из-за метаанализа среди мужчин из США, Европы и Новой Зеландии, который показал, что за последние сорок лет количество спермы сократилось вдвое. Тогда-то мир и заговорил о кризисе мужской фертильности.

Недавнее исследование показало, что многие мужчины хотят, чтобы появилось больше средств и методов контрацепции. Также оказалось, что некоторые мужчины занимаются биохакингом. К примеру, используют стероидные кремы или сидят в горячей ванне каждый день. Центр исследований мужской контрацепции даже запустил инициативу под хэштегом LoveWithoutTheGlove, для того чтобы найти волонтеров для клинических исследований. И, кажется, это сработало: волонтеры нашлись и исследования были запущены.

Не только мужчины, но и женщины недовольны средствами контрацепции. Согласно Guttmacher Institute, 40% женщин (как и мужчин) недовольны средствами контрацепции. Было доказано, что когда людям не нравятся средства контрацепции, они пользуются ими неправильно и нерегулярно.

Еще по теме: 

20 методов контрацепции: из каменного века в наши дни