Расстройства аутистического спектра (РАС) — расстройства развития, при которых чаще всего наблюдается сниженное социальное взаимодействие.
Родителям трудно понять, что развитие его ребенка отличается от других, но еще более сложным является признание настоящей проблемы в виде психических отклонений ребенка. К сожалению, не все родители сразу обращают внимание на нетипичное для определенного возраста поведение их ребенка и именно поэтому впоследствии могут испытывать чувство вины.
Существует огромное количество разных ситуаций, в которых важно подобрать правильные слова для родителей, столкнувшихся с проявлением РАС у своего ребенка. Не стоит высказывать популярные стереотипы, критиковать поведение ребенка.
Практика показывает, что дети с РАС могут родиться в любой семье вне зависимости от ее достатка, благополучия и социального статуса родителей.
Как понять, что у ребенка РАС?
Чаще всего симптомы РАС проявляются в раннем детстве, но, в зависимости от формы, диагноз может оставаться неясным до школьного возраста.
Основными клиническими проявлениями РАС являются постоянные нарушения в социальном взаимодействии и коммуникации с другими людьми, а также повторяющиеся модели поведения, ограниченные одними интересами.
Как правило, это проявляется в затрудненности интерпретации жестов, слабо выраженной мимике, отсутствии зрительного контакта и эмпатии, а также в повторяющейся модели поведения.
Примерами повторяющихся моделей поведения могут быть своеобразная манера речи, использование одних и тех же жестов, сосредоточенность на определенных предметах.
Конкретные причины появления расстройств аутистического спектра неизвестны. Существует большое количество теорий и догадок – например, влияние генетического компонента, использование ультразвука во время беременности или поздний возраст родителей. Предполагается, что предпосылки к появлению РАС лежат в структуре и функционировании головного мозга.
Несмотря на огромные прорывы в науке и медицине грань между интеллектуальной инвалидностью и аутистическими расстройствами по-прежнему остается размытой.
Мы привыкли автоматически считать ребенка-аутиста умственно отсталым. Важно знать, что дети с РАС могут испытывать трудности с абстрактным мышлением и взаимодействием с другими людьми, но при этом также могут схватывать на лету всю школьную программу, отлично запоминать факты и достигать успехов в научных и творческих сферах.
Почему в Казахстане нет нормальной статистики больных РАС?
По официальным данным Минздрава за 2018 год, распространенность заболевания в стране составляет в среднем 2,6 на 100 тысяч детского населения, но эти цифры не отображают реальности.
В своем интервью для Bnews.kz в 2018 году Гендиректор Центра психического здоровья Минздрава РК Николай Негай рассказал, что статистика по больным с РАС в Казахстане искажается, потому что данные собираются в двух Министерствах – здравоохранения и образования, – где разительно отличаются друг от друга. Показатель Министерства образования и труда выше, т.к. среди людей, числящихся в определенном учреждении, диагноз можно поставить чаще, чем среди тех, кто обращается за помощью самостоятельно.
Мировая статистика показывает, что РАС наблюдаются у каждого 54-го ребенка, что увеличивает этот показатель на 10% в сравнении с 2018 годом. Причин этому есть несколько: в последние годы улучшились навыки в диагностировании заболевания, диагностические критерии претерпели изменения, а также стали развиваться программы оказания помощи больным детям, которыми начали больше интересоваться их родители.
Мальчики страдают аутизмом в три раза чаще, чем девочки.
Как игры помогают в борьбе с аутизмом?
Несмотря на то что единого способа лечения и определенных лекарств при РАС не существует, есть вспомогательный вариант, помогающий задержать развитие расстройства — игры.
Игры могут оказывать разное влияние на детей и быть небольшими по объему, повторяющимися или ограниченными в действиях. Во время игры они могут отдавать предпочтение игрушке или самой технике.
Для детей, страдающих от РАС, нормально быть заинтересованным больше в структуре и механике действий, чем в игрушке.
Игры учат таким коммуникативным навыкам, как повторение действий сверстников, изучение окружения, развитие умения делиться вещами и взаимодействовать со взрослыми, участие в разговоре, терпеливостью.
Важно помнить, что каждый ребенок будет реагировать на игры по-разному, поэтому не разочаровывайтесь, если на начальных этапах ребенок не захочет участвовать в играх.
Не стоит торопить малыша, лучше дать ему время адаптироваться и позволить немного покапризничать в начале.
Подборка игр для детей с РАС
Игра с предметом
Рекомендуемый возраст: 3+
Навыки, которые развивает игра: учит контролировать объекты и дает понять схему «действие-последствие».
Как играть: выбрать механическую игрушку вроде клоуна, выпрыгивающего из табакерки, и сесть лицом к ребенку так, чтобы игрушка была обращена к нему.
Начинайте медленно крутить рукоятку, демонстрируя процесс, пока клоун не выпрыгнет. Изобразите удивление и интерес, а затем повторите все сначала. Через время позвольте ребенку повторить ваши действия.
Игра для изучения предметов вблизи
Рекомендуемый возраст: 5+
Навыки, которые развивает игра: позволяет детям исследовать окружающий мир при помощи органов чувств и является отличным дополнением к играм на свежем воздухе.
Как играть: Позвольте детям рассмотреть предметы при помощи лупы или увеличительного стекла – оно безопасно для детей и развивает у них интерес, потому что позволяет увидеть мелочи, недоступные для невооруженного глаза.
Покажите детям, как пользоваться стеклом, отодвигая и приближая его к предметам, при этом важно работать вместе. Также научите детей правильно и бережно держать лупу и дайте больше свободы в плане выбора изучаемого предмета.
Игра на внимание
Рекомендуемый возраст: 3+
Навыки, которые развивает игра: улучшает словарный запас, внимание и память, учит ребенка пониманию форм, размера, текстуры и цвета предметов.
Важно сосредоточиться на сильных сторонах ребенка, но при этом стараться развивать более слабые. Попробуйте сортировать с ребенком предметы по определенному цвету, форме, текстуре и прочему, выбирая поначалу только одну категорию.
Если ребенок предпочитает играть только со своими игрушками, то попробуйте склонить его к использованию игрушки традиционным способом. Например, заставьте ездить машину на пульте управления или нажимайте на клавиши игрушечного фортепиано. Показывать суть предмета и его возможности не менее важно для развития детей с РАС.
Игра на развитие памяти
Рекомендуемый возраст: 4+
Навыки, которые развивает игра: подходит для детей, которым тяжело дается социализация, предоставляет возможность для спокойного времяпрепровождения ребенка, развития его памяти.
Как играть: Есть специальные наборы карточек с картинками, разработанных для концентрации детского внимания. Разложите карты на определенной поверхности и последовательно переворачивайте по две карты картинкой вверх пока ребенок не начнет запоминать изображения и находить похожие. Это также может поспособствовать развитию навыка запоминать людей по лицам.
Игра для развития словарного запаса
Рекомендуемый возраст: 3+
Навыки, которые развивает игра: позволяет прочувствовать влияние социума и окружения, не требуя прямых взаимодействий с людьми, развивает словарный запас.
Как играть: установите стол со стульями вокруг для нескольких детей. Раздайте им глину или пластилин яркого цвета и контролируйте, чтобы, играя в одиночку, они продолжали находиться физически близко друг к другу. Попробуйте обсудить цвет и запах глины и уговорите детей поделиться своим мнением и показать образцы поделок друг другу. Таким образом можно начать разрушать барьеры перед социальным взаимодействием.
Игра подходит для неразговорчивых детей: даже если они играют рядом с другими людьми, то все равно делают это в одиночку, поэтому воспринимают спокойно. Дети могут использовать игрушки друг друга или копировать поведение рядом находящихся детей.
Игра на взаимодействие
Рекомендуемый возраст: 3+
Навыки, которые развивает игра: физическая тренировка, развитие координации рук и глаз.
Как играть: дайте двум детям футбольный мяч и покажите, как нужно его перекатывать ногой или перебрасывать руками между собой. Игру можно проводить как в помещении, так и на открытом воздухе в течение коротких промежутков времени, следя за тем, чтобы дети не переутомились и наслаждались процессом.
Игра для развития воображения
Рекомендуемый возраст: 5+
Навыки, которые развивает игра: воображение
Как играть: можно сыграть в импровизированную автомойку. Пусть один ребенок держит губку, другой — шланг, а третий — игрушечные машинки, которые нужно помыть. Чтобы игра была более интересной, устройте ее в теплое время года во дворе и для наглядности предоставьте реальные губку и шланг.
Как заинтересовать ребенка?
Разумно начинать с простых, хорошо структурированных игр, содержащих повторяющиеся элементы. Они наиболее подходят для детей с РАС, так как учат терпению и помогают контролировать чувство разочарования. Необходимо внимательно следить за тем, как ваш ребенок взаимодействует с другими детьми и в чем проявляется его социальное поведение.
Собрали несколько советов, которые помогут вам добиться большего эффекта от игр:
Помогайте детям улучшать словарный запас, проговаривая названия предметов, которые вас окружают и действий, которые вы совершаете.
Хвалите ребенка за любые, даже самые крошечные успехи, чтобы мотивировать его на стремление к большему.
Занимайтесь полезными вещами — так вы убьете двух зайцев одновременно. Например, превратив застегивание пуговиц в игру, вы и поспособствуете развитию мелкой моторики, и обучите ребенка важному действию, которое пригодится в будущем.
В качестве примеров для демонстрации определенных ситуаций берите случаи из жизни — все то, что происходит с вами и ребенком в течение дня. Так он легче воспримет информацию.
Ребенок с РАС может иметь ограниченное представление об игре. Например, может быть заинтересован только в игре с зелеными кубиками, исключая все остальные игрушки. Не удаляйте понравившийся ребенку предмет, но постарайтесь аккуратно добавить к нему и другие, чтобы не ограничивать.
Будьте восприимчивы к чувствам ребенка. Если вы радуетесь тому, что он хочет играть, то порадуйтесь точно также и тому, что он отказывается играть. Должен сохраняться баланс.
Не забывайте, что дети все чувствуют — наигранность в том числе. Не забывайте веселиться тоже, тогда игра будет веселее и возымеет больший эффект.
